JIAN KANG
ZHI SHI KE PU
脊柱骨折
康復妙招全知道！
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在生活的旅途中，脊柱骨折或許會突然闖入，打亂我們的節奏。它可能源于一次意外摔倒、一場車禍，或是骨質疏松的悄然影響。
面對脊柱骨折帶來的身體傷痛和未來的不確定性，我們不必驚慌。脊柱骨折的康復之路雖充滿挑戰，但科學的指導和堅定的信念能助力我們跨越障礙。
了解脊柱骨折脊柱骨折是指脊柱受到外力作用或因骨質疏松等原因，導致脊柱骨結構完整性受損。
常見于高處墜落、車禍等外傷，以及老年人骨質疏松等情況。患者可能出現局部疼痛、活動受限、畸形、功能障礙等癥狀。
? 疼痛：局部疼痛是最常見的癥狀，活動時加重，休息時減輕。
? 活動受限：患者可能會出現脊柱活動受限的情況，無法正常彎腰、轉身等。
? 畸形：嚴重的脊柱骨折可能導致脊柱變形，如駝背等。
? 神經癥狀：部分患者可能出現下肢無力、麻木、大小便失禁等癥狀，提示可能存在脊髓或神經損傷。
患者需嚴格臥床休息，一般建議臥床2-4周，具體時間由醫生根據骨折類型和患者恢復情況決定。
支具是保守治療的重要組成部分，用于固定脊柱，防止骨折部位移位。佩戴時間通常為6-12周。
醫生會根據疼痛程度開具鎮痛藥物，同時可使用鈣劑和維生素D等，有助于促進骨折愈合。
對于骨質疏松壓縮骨折，可采用微創手術，如骨水泥灌注、椎體成形術等。這種手術創傷小，恢復快，術后疼痛癥狀可立刻消失，當天即可下地行走。
對于暴力性外傷導致的不穩定脊柱骨折，一般進行內固定手術治療。術后1-2天可下地，術后5天左右出院。
根據骨折類型、嚴重程度、有無神經損傷等因素，醫生會綜合評估選擇最適合的手術方式。
物理治療：包括熱敷、冷敷、電療和超聲波治療等。
熱敷可促進局部血液循環，緩解肌肉緊張；冷敷適用于急性期消腫止痛。
電療通過低頻電流刺激神經肌肉，預防肌肉萎縮。超聲波治療能加速組織修復，減輕瘢痕粘連。
運動療法：分為被動運動和主動運動兩個階段。
早期以被動關節活動為主，防止關節僵硬；后期逐步增加主動訓練，如仰臥位抬腿、橋式運動和腹式呼吸等。
核心肌群訓練尤為關鍵，可通過平板支撐、鳥狗式等動作增強脊柱穩定性。
心理支持：脊柱骨折患者常伴隨焦慮抑郁情緒，需建立多學科心理干預體系。認知行為療法可改善錯誤疾病認知，團體治療能增強社交支持。
保證每日鈣攝入800-1200毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚干。
維生素D補充建議每日400-800國際單位，適當曬太陽促進合成。
（注意：戒煙限酒，避免影響骨骼愈合）
? 睡眠時采用側臥屈膝位減輕脊柱壓力，使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。
? 日常生活中應遵循“軸性翻身”原則，即保持頭頸軀干成直線移動。必要時佩戴脊柱支具3-6個月，但需定期調整避免肌肉依賴。
定期復查X線或MRI監測骨折愈合情況，康復全程需保持醫患溝通，及時調整方案。
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